【導讀】單位名稱組織機構代碼。單位地址郵政編碼。開戶銀行信用等級。單位性質單位特性。職工總數技術人員。高級職稱中級職稱。姓名職務職稱電話手機電子郵箱。年利稅萬元年研究開發經費萬元。發明實用新型外觀設計軟件版權。申請授權申請授權申請授權。項目階段技術水平課題活動類型。其它需要說明的問題:。本項目完成后獲取知識產權預測:。成果形式成果數量成果形式成果數量。發明專利申請新產品。項目起止時間年月-年月。項目組主要成員:。年新增產值(萬元)年新增利稅(萬元)年出口創匯(萬美元)。政府部門其它合計。市科技局縣區配套其它部門??偨涃M市科技局經費。支出經費經費額用途說明經費額用途說明。是否同意配套支持是□支持方式有償□金額:萬
【正文】 科技計劃項目申報書
編號:_________________
專題編號:_________________編號:_________________
科技計劃
項目申報書
項目名稱:___________________________________________________
計劃類別:_________________醫療衛生項目_________________
承擔單位:___________________________________________________
通訊地址:___________________________________________________
郵政編碼:____________單位電話:____________傳真:_________________
項目負責人:__________聯系電話:___________手機:_________________
項目聯系人:___________聯系電話:__________手機:_________________
電子郵箱:___________________________________________________
推薦單位:___________________________________________________
申報日期:________________年月日_________________
科學技術局
二零零九年制
科技計劃項目申報書
一、承擔單位基本情況表
單
位
基
本
信
息
單位名稱組織機構代碼
單位地址郵政編碼
開戶銀行信用等級
聯系電話電子郵箱
傳真網站地址
單位性質單位特性
單位人員情況
職工總數技術人員
高級職稱中級職稱
姓名職務職稱電話手機電子郵箱
單位負
責人
科研管
理人
單位
經濟
效益
年產值萬元年銷售萬元
出口創匯萬美元
年利稅萬元年研究開發經費萬元
其
它
參
加
單
位
信
息
單位1名稱
公章
單位地址
單位性質組織機構代碼
聯系人電話
單位2名稱
公章
單位地址
單位性質組織機構代碼
聯系人電話
其他單位
科技計劃項目申報書
二、知識產權狀況表
單位擁有知識產權狀況:(單位:項數)
專利申請
總數
專利授權
總數
發明實用新型外觀設計軟件版權
申請授權申請授權申請授權
單位
其中:近三年
課題組
其它知識產權
狀況說明
項目技術及知識產權狀況:(單位:項數)
項目階段技術水平課題活動類型
技術來源
項目已有知識
產權狀況
專利申請
總數
專利授權
總數
發明實用新型外觀設計軟件版權
申請授權申請授權申請授權
其它需要說明的問題:
本項目完成后獲取知識產權預測:(單位:項數)
成果形式成果數量成果形式成果數量
發明專利申請新產品
授權新材料
實用新型
專利
申請新裝備
授權計算機軟件
外觀設計
專利
外觀設計論文論著
技術標準
國外專利其它1
新工藝(或新方法、新模式)其它2
科技計劃項目申報書
三、申請項目基本情況表
項目基本信息:
項目名稱
項目起止時間年月-年月
項目層次
課題名稱
項目組主要成員(包括項目負責人):
編號姓名年齡學歷職務職稱分工所在單位(全稱)簽字
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
項目內容摘要:
關鍵字:
(用;隔開)
本項目完成后經濟效益預測:
年新增產值(萬元)年新增利稅(萬元)年出口創匯(萬美元)
科技計劃項目申報書
四、主要研究開發內容和要達到的主要技術、經濟指標以及將提
供的研究開發成果及形式
1、主要研究開發內容:
科技計劃項目申報書
2、要達到的主要技術、經濟指標:
科技計劃項目申報書
3、將提供的研究開發成果及形式:
科技計劃項目申報書
五、經費情況表
經費籌集情況:(單位:萬元)
總投入經費:
自有
資金
貸款境外
資金
政府部門其它合計
市科技局縣區配套其它部門
已投入經費
新增經費
政府部門、境外資金及其他資金投入情況說明:
新增經費預算:(單位:萬元)
總經費市科技局經費
支出經費經費額用途說明經費額用途說明
基建費
其中
設備購置費
其中
專用業務費
其中
原材料費
其中
其它
合計
科技計劃項目申報書
六、項目計劃進度
起止時間主要工作內容
年月-年月
年月-年月
年月-年月
年月-年月
年月-年月
年月-年月
年月-年月
年月-年月
科技計劃項目申報書
七、本申請項目所附附件清單
附件名稱數量
、農產品、農藥登記證
科技計劃項目申報書
審核意見
承
擔
單
位
意
見
法人代表(簽章):(單位蓋章)
年月日
縣(
區)
科
技
主
管
部
門
或
市
主
管
部
門
意
見
是否同意配套支持是□支持方式有償□金額:萬
否□無償□金額:萬
負責人(簽名):(單位蓋章)
年月日
市
科
技
局
審
核
意
見
負責人(簽名):(單位蓋章)
年月日